Pagina opties

Groter

Collectieve ziektekostenverzekering VGZ

  • Wat is het?

    De gemeente Kerkrade vindt uw gezondheid belangrijk. Daarbij hoort een goede zorgverzekering.
    VGZ heeft daarom in overleg met de gemeente een zorgverzekering samengesteld voor inwoners met een inkomen tot 150% van de bijstandsnorm. Deze zorgverzekering heet het VGZ Zuid-Limburgpakket.

    Vanaf 1 januari 2021 gaan wij naast de huidige uitgebreide zorgverzekering ook een compact zorgverzekeringspakket aanbieden. Hierover leest u hieronder meer

  • Hoe werkt het?

    Het uitgebreide zorgverzekeringspakket

    Eigen risico meeverzekerd.
    Het eigen risico van € 385 is meeverzekerd in de aanvullende verzekering. U krijgt hier dus geen rekening van.

    Rekenvoorbeeld :

    Voorbeeld 1 : Sandra glijdt uit en breekt haar arm. De kosten voor behandeling in het ziekenhuis zijn € 900. Met het VGZ Zuid-Limburgpakket is haar eigen risico helemaal verzekerd. VGZ Zuid-Limburg-pakket betaalt alle kosten voor de behandeling van Sandra.

    Kosten behandeling                         € 900

    Sandra betaalt geen eigen risico     € 0

    VGZ Zuid-Limburgpakket betaalt    € 900


     

    Voorbeeld 2 : Peter is niet verzekerd bij VGZ Zuid-Limburgpakket. Hij heeft dus een verplicht eigen risico van € 385. Zijn bezoek aan het ziekenhuis kost € 900. Hij moet dus zelf € 385 betalen.

    Kosten behandeling                         € 900

    Peter betaalt (eigen risico)               € 385

    Zorgverzekering betaalt                   € 515

    Eigen bijdragen meeverzekerd.
    Voor bepaalde zorg en hulpmiddelen zoals hoortoestellen, kraamzorg en zittend ziekenvervoer moet u vanuit de basisverzekering een eigen bijdrage betalen. Met deze gemeentelijke zorgverzekering hoeft u dat niet zelf te betalen.

    De eigen bijdrage Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning) is ook meeverzekerd. Denk hierbij aan huishoudelijke hulp, hulpmiddelen of woningaanpassingen. Deze eigen bijdragen hoeft u dus ook niet zelf te betalen.

    Het uitgebreide pakket is met name geschikt voor mensen die veel gebruik maken van de zorg en dus snel de kans lopen het eigen risico (volledig) aan te moeten spreken. Bijvoorbeeld mensen die chronisch aandoeningen hebben. Dit pakket is ook geschikt als u meeverzekerde kinderen heeft die jonger zijn dan 18 jaar en orthodontie nodig hebben.

    Vanaf 1 januari 2021 gaan wij naast het uitgebreide zorgverzekeringspakket ook een compact zorgverzekeringspakket aanbieden

    Het nieuwe compacte zorgverzekeringspakket heeft geen herverzekering van het eigen risico, dus de kosten van dit eigen risico rusten wel op uw schouders. Echter kunt u, als u onverhoopt toch gebruik moet maken van de zorg en dus het eigen risico deels moet aanspreken, deze kosten via een gespreide betaling in termijnen voldoen.

    Naast het standaard basispakket kent de compacte VGZ zorgverzekering een gunstig vergoedingenpakket vanuit de aanvullende verzekering.

    Het compacte zorgverzekeringspakket is met name geschikt voor mensen die geen of nauwelijks gebruik maken van de (ziekenhuis)zorg en dus hun eigenrisico niet of nauwelijks hoeven aan te spreken, maar wel goed verzekerd willen zijn.

    Hier kunt u ook een animatiefilmpje bekijken over het Zuid Limburg pakket

    Deelname aan deze collectieve zorgverzekeringen en uw netto inkomen 
    Als u een inkomen heeft, bijvoorbeeld uit een uitkering zoals de bijstand, WW of AOW, of als u werkt, en dat inkomen is niet hoger dan 150% van de bijstandsnorm kunt u zich aanmelden voor de collectieve zorgverzekering van het VGZ Zuid-Limburgpakket.

    Wat kost het?

    Deelname aan de uitgebreide collectieve zorgverzekering kost in 2021  € 188,59  per volwassene per maand.

    Deelname aan de compacte collectieve zorgverzekering kost in 2021 € 141,73 per volwassene per maand.

    Hoe kunt u zich aanmelden?

    Ga hiervoor naar www.gezondverzekerd.nl/vgz en zoek op gemeente Kerkrade. U vindt hier alle informatie over het VGZ Zuid-Limburgpakket en u kunt zich direct aanmelden.

    Kunt u zich niet via internet aanmelden? Vraag dan via het gratis nummer van VGZ (0800-250 00 10) telefonisch een aanmeldformulier op. U kunt dit formulier gratis naar VGZ terugsturen, samen met een kopie van uw paspoort, identiteitskaart of verblijfsvergunning.


    Wat is 150% van de bijstandsnorm?

    Onderstaande (netto) bedragen zijn 150% van de bijstandsnorm van 1 januari 2020.

    Leefvorm

    maximaal maandinkomen met vakantiegeld

    U bent alleenstaande van 21 jaar tot pensioenleeftijd

      € 1.580,-

    U bent alleenstaande ouder van 21 jaar tot pensioenleeftijd

      € 1.580,-

    U bent gehuwd of samenwonend van 21 jaar tot pensioenleeftijd

      € 2.260,-

    U bent alleenstaand en gepensioneerd

      € 1.770,-

    U bent gehuwd of samenwonend en gepensioneerd

      € 2.395,-


    Gemeentelijke bijdrage in de premie collectieve zorgverzekering
    De gemeente geeft een bijdrage in de premie voor de uitgebreide collectieve zorgverzekering van € 180,- euro per kalenderjaar per volwassen verzekerde.

    De gemeente geeft een bijdrage in de premie voor de compacte collectieve zorgverzekering van € 90,- euro per kalenderjaar per volwassen verzekerde.

    Er zijn drie voorwaarden:

    • uw inkomen is niet hoger dan 110% van de op u van toepassing zijnde (netto) bijstandsnorm.
    • u moet elke maand aan uw betalingsverplichting voldoen bij VGZ
    • Als u toch onverhoopt een achterstand van uw betalingsverplichting heeft, kunt u een betalingsregeling treffen met de VGZ. Als u een betalingsregeling getroffen heeft, blijft u toch de aanvullende verzekering behouden.

    De gemeentelijke bijdrage in de premie moet u dan wel aanvragen. Voor het kalenderjaar 2020 kunt u aanvragen vanaf 1 februari.


    Wat is 110% van de bijstandsnorm?

    Onderstaande (netto) bedragen zijn 110% van de bijstandsnorm van 1 januari 2020.

    Leefvorm

    maximaal maandinkomen met vakantiegeld

    U bent alleenstaande van 21 jaar tot pensioenleeftijd

      € 1.160,-

    U bent alleenstaande ouder van 21 jaar tot pensioenleeftijd

      € 1.160,-

    U bent gehuwd of samenwonend van 21 jaar tot pensioenleeftijd

      € 1.660,-

    U bent alleenstaand en gepensioneerd

      € 1.300,-

    U bent gehuwd of samenwonend en gepensioneerd

      € 1.760,-

  • Direct regelen

    U kunt het aanvraagformulier voor de gemeentelijke bijdrage in de premie printen, invullen en afgeven bij of opsturen naar de gemeente (pdf, 148KB) of u kunt het aanvraagformulier ophalen bij de balie van het Activerium, Markstraat 6 in Kerkrade.

  • Aanvullende informatie

    Elk jaar kunt u overstappen naar een andere zorgverzekering. U kunt dit doen tot uiterlijk 31 december. Laat u goed inlichten over de zorg die u krijgt binnen uw verzekering. Het is de moeite waard om dit elk jaar opnieuw te bekijken, dit kan u geld besparen.